聚焦中西医结合、综合诊疗

《中国放射性肠道损伤中西医诊治专家共识（2023）版》在渝于2023年6月第二届中西医整合精准大会发布，并在《中国中医急症》杂志2023年10月发表。

放射治疗(RT)是腹、盆腔恶性肿瘤(胃肠道、尿系统和妇科癌症)必不可少的治疗手段，而伴发的放射性肠道损伤(RII)是严重影响患者生活质量，甚至导致治疗难以按计划进行的临床问题。

2018年由中国医师协会外科医师分会及中华医学会外科学分会结直肠外科学组牵头制定并发布的《中国放射性直肠炎诊治专家共识(2018版)》开启了国内 RII规范化临床诊治工作的良好开端。2021年发布的《中国放射性直肠损伤多学科诊治专家共识(2021版)》肿瘤内科、放射治疗专家的加入，使RII在西医治疗领域实现多学科融合，进一步提高我国 RII规范化诊治水平。大量临床研究显示，中医药治疗RII疗效确切，中华中医药学会肿瘤分会早在2017年牵头拟定并发布了《放射性直肠炎(肠)中医诊疗专家共识(2017版)》，近年来多个基于新的临床研究的Me-ta分析等高水平临床证据也验证了中医药治疗RII的有效性。

中国抗癌协会中西医整合专业委员会和重庆市中医药行业协会中医肿瘤专业委员会充分发挥中、西医，内、外科肿瘤专家汇集优势,组织编写了《中国放射性肠道损伤中西医诊治专家共识（2023）版》国内首个放射性肠道损伤中西医结合诊治专家共识。

中西医结合是本次《专家共识》的一大特点，西医病理生理和中医病因病机并列，病情评估除重视临床症状，肠道局部病理、内镜、影像情况外，主张结合营养状况，精神心理状态和中医体质学分析。除了西医药物、内镜、手术、高压氧等治疗手段及中医中药内服、灌肠，《专家共识》还提供了针灸、艾灸、针刺、等非药物疗法；同时还结合营养学、心理学等多个学科知识，形成综合诊疗方案；并提出中医防治基于中医体质辨识达到“未病先防、既病防变、瘥后防复”的目的。期待本共识通过中西医结合诊治手段，更好预防及改善患者放射性肠道损伤，改善患者生存质量和提高医疗质量水平。